Блог сообщества специалистов
Все что нужно знать об ЭКО

Почему происходят выкидыши и поможет ли ЭКО?

Почему происходят выкидыши и поможет ли ЭКО? 2018-07-09T16:53:46+03:00
В официальной медицине выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности до того момента, когда плод считается жизнеспособным, то есть до 22 недели. Все, что позже, уже считается преждевременными родами. Статистика по выкидышам в разных странах почти не отличается – это 15–20% от общего числа беременностей.4 из 5 выкидышей случаются в первые два месяца. Женщины, не успевшие диагностировать беременность, принимают их за болезненные менструации.

В официальной медицине выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности до того момента, когда плод считается жизнеспособным, то есть до 22 недели. Все, что позже, уже считается преждевременными родами. Статистика по выкидышам в разных странах почти не отличается – это 15–20% от общего числа беременностей.4 из 5 выкидышей случаются в первые два месяца. Женщины, не успевшие диагностировать беременность, принимают их за болезненные менструации.


Почему так происходит?

В настоящее время основной причиной выкидышей считаются генетические аномалии. Почти 3/4 выкидышей вызваны изменениями хромосомного аппарата эмбриона, проще говоря, мутациями. Они возникают при делении зиготы – клетки, образующейся в результате слияния сперматозоида и яйцеклетки. При очередной стадии деления отдельные хромосомы дублируются или выпадают. Происходит «искажение» генного набора эмбриона, что приводит к его гибели. Также генетические аномалии могут передаваться по наследству, присутствуя в кариотипе одного из родителей.

Предугадать генетические аномалии на раннем сроке невозможно. Можно только определить предрасположенность к ним, если по отцовской или материнской линии известны случаи наследственных заболеваний. Прогнозированием хромосомных аномалий занимаются специалисты-генетики.

Доказанный факт – у зрелых женщин риск выкидыша из-за хромосомных аномалий выше. По статистике, доля эмбрионов с аномальным набором хромосом среди возрастной группы «45+» приближается к 100 %, тогда как для группы <30 он составляет менее 30 %.

Другие причины выкидышей

Нарушение лютеиновой фазы менструального цикла, или недостаточнось желтого тела. Организм продуцирует меньше прогестерона – гормона, от которого зависит внедрение плодного яйца в матку. Нарушение лютеиновой фазы может быть вызвано несбалансированным питанием, тяжелыми физическими нагрузками, а также сбоями функции щитовидной железы или гипофиза.

Заболевания тела матки: эндометриоз, гиперплазия, миома и др. Они могут спровоцировать отторжение плодного яйца.

Сахарный диабет. При беременности потребность в выработке инсулина возрастает, что приводит к гипо- или гипергликемии, а также кетоацидозу – профициту кетоновых телец. Все эти патологии вызываюь ухудшение состояния беременной, а для плода могут стать критическими.

Патологии щитовидной железы: гипотиреоз, тиретоксикоз, аутоимунный тироидит. Во время беременности щитовидная железа обеспечивает гормонами не только мать, но и плод. Нарушения ее функции приводят к тяжелым порокам развития эмбриона, а в некоторых случаях – к его гибели.

Любые вирусы и инфекции, вызывающие резкое повышение температуры дела. Особенно опасны токсоплазмоз, эпидемический паротит (свинка), листериоз, вирусы Коксаки и половые инфекции, которые обостряются при беременности.

Спровоцировать выкидыш может и неправильный образ жизни. Алкоголь, никотин, наркотики, энергетики являются катализаторами развития многочисленных патологий плода. Сюда же относится прием ряда лекарственных препаратов – вот почему многие лекарства противопоказаны при беременности.

ЭКО спасает от невынашивания

Риск выкидыша всегда выше у тех женщин, с которыми уже случалась эта беда. После одного выкидыша риск невынашивания составляет 20–25 %, трех-четырех – 30 % и более. Искусственное оплодотворение значительно повышает шансы успешного вынашивания плода у таких женщин. ЭКО позволяет «обойти» патологии развития плода у женщин с 1 или более фактором риска:

  • Возраст старше 38 лет
  • Патологии матки
  • Хромосомные патологии
  • Привычное невынашивание беременности (2 и более выкидыша подряд)

Алгоритм действий врача-репродуктолога зависит от конкретных причин, мешающих нормальному течению беременности. Будущей маме могут рекомендовать ПГС (преимплантационный генетический скрининг) для исключения хромосомных нарушений плода.

09.07.2018 Просмотры - 43